鎮(zhèn)巴縣地處大巴山腹地，位于陜西省南端，漢中市東南隅，境內(nèi)萬山重疊，山勢陡峻，溝壑縱橫，自然條件較差。近年來，鎮(zhèn)巴縣針對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間信息共享不充分、醫(yī)療協(xié)作難開展、便民惠民不到位、綜合管理不便捷等突出問題，充分考慮未來發(fā)展趨勢，打造鎮(zhèn)巴縣“橫向到邊、縱向到底”的醫(yī)療衛(wèi)生體系，充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)，推動(dòng)“數(shù)字鄉(xiāng)村+健康”發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了讓信息多跑路、群眾少跑腿的目標(biāo)。

二、主要做法

鎮(zhèn)巴縣積極打造“數(shù)字鄉(xiāng)村+健康”，讓大山深處 28.9 萬群眾享受最新醫(yī)療科技福利。

一是整合系統(tǒng)資源，為全民健康提供有力保障。近年來，鎮(zhèn)巴縣積極推進(jìn)全民健康信息化工作，建成了覆蓋全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息網(wǎng)絡(luò)，建立了涵蓋區(qū)域 HIS、公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼保健、計(jì)劃免疫等為主要內(nèi)容的全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了電子化辦公，工作效率和業(yè)務(wù)能力得到明顯提高，醫(yī)務(wù)人員就診行為更加規(guī)范，群眾看病就醫(yī)更加便捷。

二是開發(fā)簽約系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)簽約服務(wù)智能化。自主研發(fā)了信息管理系統(tǒng)，家庭醫(yī)生在開展簽約服務(wù)隨訪過程中，通過手機(jī) APP 實(shí)時(shí)上傳隨訪服務(wù)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)動(dòng)態(tài)化、可視化管理，進(jìn)一步提升了家庭醫(yī)生服務(wù)效率和質(zhì)量。同時(shí)，將全民健康信息平臺(tái)與第三方短信平臺(tái)綁定，讓家庭醫(yī)生更方便、快捷地了解掌握簽約服務(wù)對(duì)象的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)，及時(shí)開展簽約服務(wù)隨訪工作，真正體現(xiàn)惠民為民的服務(wù)宗旨。

三是開展遠(yuǎn)程醫(yī)療，讓群眾就醫(yī)更有獲得感。依托縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位建立了遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)、區(qū)域影像、檢驗(yàn)、心電、遠(yuǎn)程會(huì)診中心，為部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備了 CT、CR、DR 和彩超等設(shè)備，有效解決了基層技術(shù)薄弱和邊遠(yuǎn)群眾看病難、治病難等問題。

四是賦能“互聯(lián)網(wǎng)+”，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生無紙化。以公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)為基礎(chǔ)，取消紙質(zhì)表單記錄，實(shí)行電子化管理 12 項(xiàng) 31 種；實(shí)現(xiàn)了居民健康檔案向個(gè)人開放，居民可通過網(wǎng)站、公眾號(hào)等載體，進(jìn)行個(gè)人健康檔案、就診、公共衛(wèi)生服務(wù)、檢驗(yàn)檢查等信息查詢。

三、取得成效

截至 2020 年，全縣縣級(jí)公立醫(yī)院門診、住院人次穩(wěn)步增加，2 所縣級(jí)醫(yī)院平均住院日連續(xù) 3 年呈下降趨勢，門診次均費(fèi)用增幅低于控制指標(biāo)，住院次均費(fèi)用平均下降 18.23%?？h域內(nèi)就診率測算達(dá)到 91.5%，基層就診率達(dá)到 60%。

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